Работник с постоянным местожительством в другом государстве-участнике ЕС

Работник пограничной территории

Работником пограничной территории является человек, который работает или действует в качестве ПФЛ в одном государстве-участнике ЕС, ЕЭЗ, Великобритании или Швейцарии и живёт в каком-нибудь другом государстве-участнике, в которое он регулярно возвращается ежедневно или по крайней мере раз в неделю.

Для того, чтобы работник пограничной территории мог получить в Эстонии форменную справку S1, нужно подать заявление в Кассу Здоровья. При рассмотрении заявления Касса Здоровья может для выяснения деталей попросить копию трудового договора лица, копии билетов и т. п., что может подтвердить еженедельное пересечение границы лица.

Например, если лицо трудится в Эстонии, однако хотя бы раз в неделю отправляется к своей семье в Финляндию, то государством-страхователем этого лица остаётся Эстония, поскольку работодатель лица находится в Эстонии и уплачиваемый с его заработной платы социальный налог продолжает поступать в Эстонию.

Выданная Кассой Здоровья форма S1 даёт лицу право зарегистрироваться в системе медицинского страхования государства проживания. Это означает, что работник пограничной территории имеет право на получение медицинской услуги на равных условиях с застрахованными в данной стране лицами в соответствии с правовыми актами страны проживания, однако его медицинские расходы позднее возмещает государству проживания Эстония (объём медицинской помощи шире, чем необходимая врачебная помощь, которую получают на основании Европейской карточки медицинского страхования).

У обладателей формы S1 есть возможность ходатайствовать о получении Европейской карточки медицинского страхования от Кассы Здоровья. На основании карточки человек получает необходимую медицинскую помощь в государстве, в котором он не зарегистрирован с формой S1, но в котором он, например, проводит свой отпуск или находится в кратковременной командировке.

Члены семьи

Если вместе с работником пограничной территории живут члены семьи-иждивенцы, у которых нет медицинской страховки в государстве проживания, то их фамилии вносит на форму S1 компетентное учреждение государства проживания. После регистрации формы у членов семьи также есть право на получение медицинской помощи при проживании в другом государстве-участнике наравне с застрахованными в данной стране лицами.

Кто платит работнику пограничной территории компенсацию по нетрудоспособности?

Работник пограничной территории, который работает в Эстонии, но проживает в другом государстве-участнике ЕС, подлежит системе социального страхования Эстонии и его государством-страхователем является Эстония. Исходя из этого, компенсацию по болезни и родам работнику пограничной территории платит Касса Здоровья в соответствии с Законом о медицинском страховании.

Находящийся в отпуске по уходу за ребёнком родитель, который проживает в другой стране Европы

Лицо, у которого есть заключенный с работодателем Эстонии трудовой договор, но который находится с ребёнком в возрасте до 3 лет в отпуске по уходу за ребёнком, и который по семейным обстоятельствам перебрался на постоянное жительство в другое государство-участник ЕС, ЕЭЗ, Великобританию или Швейцарию может ходатайствовать о получении от Кассы Здоровья форменной справки S1. Для этого нужно послать заявление в Кассу Здоровья.

Пример: У Анны заключен трудовой договор с работодателем Эстонии и после отпуска по беременности и родам она уходит в отпуск по уходу за ребёнком и переезжает на постоянное жительство к отцу ребёнка, который работает во Франции. Для того, чтобы получить от Кассы Здоровья форму S1, постоянное местожительство Анны на основании Регистра народонаселения Эстонии должно быть в другом государстве-участнике ЕС, и её медицинская страховка через эстонского работодателя должна быть приостановлена.

Выданная Кассой Здоровья форма S1 даёт лицу право зарегистрироваться в системе медицинского страхования государства проживания. Это означает, что лицо имеет право на получение медицинской услуги на равных условиях с застрахованными государства проживания в соответствии с правовыми актами государства проживания, однако его лечебные расходы позднее возмещает государству проживания Эстония (объём медицинской помощи шире, чем необходимая медицинская помощь, которую получают на основании Европейской карточки медицинского страхования).

У обладателей формы S1 есть возможность ходатайствовать о получении Европейской карточки медицинского страхования от Кассы Здоровья. На основании карточки человек получает необходимую медицинскую помощь в государстве, в котором он не зарегистрирован с формой S1, однако в котором он, например, проводит свой отпуск.

Члены семьи

Если вместе с лицом проживают члены семьи-иждивенцы, у которых нет медицинской страховки в государстве проживания, то их фамилии вносит на форму S1 компетентное учреждение государства проживания. После регистрации формы члены семьи также имеют право при проживании в другом государстве-участнике на медицинскую помощь на равных условиях с застрахованными в данной стране лицами.