Система результативной зарплаты семейных врачей
Начиная с 2006 года Касса Здоровья вместе с Союзом Семейных Врачей Эстонии разрабатывает и совершенствует систему результативной зарплаты семейных врачей (платы за качество работы). Разработка системы результативной зарплаты для семейных врачей очень важна как для Кассы Здоровья, так и для самих семейных врачей.
Целью системы результативной зарплаты является мотивация семейных врачей к следующим видам деятельности:
- активно заниматься профилактикой заболеваний и профилактикой распространения инфекционных заболеваний;
- эффективно наблюдать за пациентами с хроническими заболеваниями;
- оказывать населению более широкий спектр медицинских услуг.
Система, основанная на индикаторах качества, помогает семейным врачам анализировать свою деятельность и также дает возможность сравнивать свои результаты с другими, чтобы выяснить те области работы, которые требуют улучшения. Индикаторы для отслеживания качества работы были утверждены в ходе совместной работы Кассы Здоровья и Союза Семейных Врачей Эстонии. Система позволяет отслеживать выполнение заданных целей, устанавливать новые цели и финансово поощрять тех семейных врачей, которые выполняют поставленные задачи.
Как учитываются результаты работы семейных врачей в системе результативной зарплаты?
Для достижения необходимого результата системы качества необходимо выполнение требуемого охвата видов деятельности. Это означает, что семейный врач должен оказать определенному числу пациентов из своего регистра те виды медицинских услуг, которые приведены в системе результативной зарплаты.
Например, семейные врачи должны наблюдать за состоянием здоровья людей с диабетом - данные пациенты должны регулярно ходить на прием к семейному врачу, проходить обследования и т. д. Помимо людей, страдающих диабетом, существуют десятки других целевых групп пациентов с хроническими заболеваниями, которыми семейные врачи должны регулярно заниматься. Эти целевые группы и оказываемые им медицинские услуги приведены в описании системы результативной зарплаты, в которой также установлены индикаторы, необходимые для измерения результативности. Охват получают, исходя из данных о том, какой доле из каждой целевой группы было назначено лечение, проведено обследование и др. Система результативной зарплаты построена таким образом, что она мотивирует врачей улучшать свои результаты с каждым годом и стремится к тому, чтобы как можно большее количество людей из целевой группы были бы под наблюдением.
Для разных индикаторов был назначен свой требуемый уровень охвата, в большинстве случаев - 90%. В случае хронических заболеваний требуемый охват получают следующим образом - к среднему охвату за прошлый год от всех участвующих в системе семейных врачей прибавляют 10% (однако требуемый охват не может превышать 90%). Постоянно растущий уровень требуемого охвата мотивирует врачей улучшать свои результаты с каждым годом и стремится к тому, чтобы как можно большее количество людей из целевой группы были бы под наблюдением.
Perearsti kvaliteedisüsteemi tulemused
- Indikaatorite kirjeldused aastal 2024
- ATC koodide loendid perearstide kvaliteedisüsteemis aastal 2024
- Haigusi ennetava ja krooniliste haigete jälgimise tulemusliku töö ja erialase lisapädevuse ning kvaliteedijuhtimissüsteemi rakendamise eest makstavate lisatasude rakendusjuhis
- 2024. aastal perearsti kvaliteedisüsteemis saavutatud tulemused ja lisatasud (2023. aasta kohta)
- 2024. aastal jämesoolevähi ennetuse osakaalud ja lisatasud (2023. aasta kohta)
- Indikaatorite kirjeldused aastal 2023
- Kvaliteedijuhtimissüsteemi rakendamise eest makstavate lisatasude rakendusjuhis 2023
- ATC koodide loendid perearstide kvaliteedisüsteemis aastal 2023
- 2023. aastal perearsti kvaliteedisüsteemis saavutatud tulemused ja lisatasud (2022. aasta kohta)
- 2023. aastal jämesoolevähi ennetuse osakaalud ja lisatasud (2022. aasta kohta)
- Üldarstiabi teenuse osutajate kvaliteedi hindamise ja kvaliteedijuhtimise 2023. aasta tulemused (2022. aasta kohta)
- Indikaatorite kirjeldused aastal 2022.
- Juhend "Haigusi ennetava ja kroonilise haigete jälgimise juhend" (kehtiv alates 01. jaanuar 2022)
- ATC koodide loendid perearstide kvaliteedisüsteemis aastal 2022
- Perearstide kvaliteedisüsteemi tulemuste apelleerimisvorm 2021. aasta kohta
- 2022. aastal perearsti kvaliteedisüsteemis saavutatud koefitsiendid ja punktisummad (2021. aasta kohta)
- 2022. aastal jämesoolevähi ennetuse osakaalud ja lisatasud (2021. aasta kohta)
- Üldarstiabi teenuse osutajate kvaliteedi hindamise ja kvaliteedijuhtimise 2022. a tulemused (2021. aasta kohta)
- Indikaatorite kirjeldused aastal 2021
- Üldarstiabi leping (lisa 4 kehtiv kuni 31. detsember 2021)
- Juhend "Haigusi ennetava ja kroonilise haigete jälgimise juhend" (kehtiv alates 01. jaanuar 2022)
- QBS Need Asjustment Report
- ATC koodide loendid perearstide kvaliteedisüsteemis
- 2021. aastal perearsti kvaliteedisüsteemis saavutatud koefitsiendid ja punktisummad
- 2021. aastal jämesoolevähi ennetuse osakaalud ja lisatasud
- Üldarstiabi teenuse osutajate kvaliteedi hindamise ja kvaliteedijuhtimise 2021. a tulemused (2020. aasta kohta)
- Indikaatorite kirjeldused aastal 2020
- Üldarstiabi leping (lisa 4)
- Juhend perearsti kvaliteeditasu EHK koondandmete vaatamiseks
- 2020. aastal perearstide kvaliteedisüsteemis nõutavad hõlmatused
- Perearstide kvaliteedisüsteemi tulemuste apelleerimisvorm
- 2020. aastal perearsti kvaliteedisüsteemis saavutatud koefitsiendid ja punktisummad
- 2020. aastal jämesoolevähi ennetuse osakaalud ja lisatasud
- Indikaatorite kirjeldused 2019. aastal
- Üldarstiabi leping (lisa 4)
- Juhend perearsti kvaliteeditasu EHK koondandmete vaatamiseks
- 2019. aastal perearstide kvaliteedisüsteemis nõutavad hõlmatused
- Perearstide kvaliteedisüsteemi tulemuste apelleerimisvorm
- 2019. aastal perearsti kvaliteedisüsteemis saavutatud koefitsiendid ja punktisummad
- 2019. aastal perearstide kvaliteedisüsteemis saavutatud tulemuste keskmised
- Üldarstiabi teenuse osutajate kvaliteedi hindamise ja kvaliteedijuhtimise 2019. a tulemused
- Kinnitatud nimistuga töötavatele perearstidele jämesoolevähi ennetuse eest 1954., 1956. ja 1958. aastal sündinutele perioodil 01.01.2018–31.12.2018 tehtud tegevuste hindamise tulemused
- Juhend perearsti kvaliteeditasu (edaspidi PKS) EHK arvestuse koondandmete vaatamiseks alates 07.2018 (UUS)
- Indikaatorite kirjeldused
- 2018. aastal perearstide kvaliteedisüsteemis nõutavad hõlmatused
- Perearstide kvaliteedisüsteemi tulemuste apelleerimisvorm
- 2018. aastal perearsti kvaliteedisüsteemis saavutatud koefitsiendid ja punktisummad
- 2018. aastal perearstide kvaliteedisüsteemis saavutatud tulemuste keskmised
- Üldarstiabi teenuse osutajate kvaliteedi hindamise ja kvaliteedijuhtimise 2018. aasta tulemused
- Kinnitatud nimistuga töötavate perearstide jämesoolevähi ennetuseks 1955. ja 1957. aastal sündinutele perioodil 01.01.2017–31.12.2017 tehtud tegevuste hindamise tulemused
- Indikaatorite kirjeldused
- 2017. aastal perearstide kvaliteedisüsteemis nõutavad hõlmatused
- 2017. aastal perearstide kvaliteedisüsteemis saavutatud koefitsiendid ja punktisummad
- Perearstide kvaliteedisüsteemi tulemuste apelleerimisvorm
- Lisatasu määramine 2016. aasta üldarstiabi ravi rahastamise lepingut omava tervishoiuteenuse osutaja kvaliteedijuhtimise eest
- Lisatasu üldarstiabi rahastamise lepingut omava tervishoiuteenuse osutaja kvaliteedi hindamise tulemuste eest
- 2016. aastal perearstide kvaliteedisüsteemis osalenud ja lisatasu saavutanud perearstide nimekiri
- Perearsti kvaliteedisüsteemis erialase lisapädevuse arvestuses kõrgeima koefitsiendi saavutanud perearstid (koefitsient vähemalt 0,5)
- Perearsti kvaliteedisüsteemis haiguste ennetamise ja krooniliste haigete jälgimise tulemusliku töö eest koefitsiendi 1,0 saavutanud perearstid maakondade ja perearstikeskuste kaupa
- Perearsti kvaliteedisüsteemis haiguste ennetamise ja krooniliste haigete jälgimise tulemusliku töö eest maksimumarvu punkte (640 p) saavutanud perearstid maakondade kaupa
- Perearstide kvaliteedisüsteemis osalenud ja lisatasu saavutanud perearstide nimekiri
- Indikaatorite kirjeldused
- 2016. aastal perearstide kvaliteedisüsteemis nõutavad hõlmatused